RISE

Le ministère de la Santé de l'Ontario a fait un grand pas en avant vers une couverture complète de la population ontarienne avec le modèle des équipes Santé Ontario (ÉSO) en invitant 17 équipes à soumettre une demande complète pour rejoindre la cohorte 2 des ÉSO (en plus des 29 équipes approuvées dans le cadre de la cohorte 1). Si elles sont approuvées et atteignent la maturité, ces ÉSO couvriront 80% de la population de la province. La création des équipes Santé Ontario (ÉSO) pourrait un jour être considérée comme une avancée majeure pour le système de santé de l’Ontario, tout comme la mise en œuvre de la couverture universelle pour les soins en milieu hospitalier et les soins prodigués par un médecin.

Les ÉSO n’obtiendront pas les effets souhaités en travaillant en vase clos. Elles devront apprendre rapidement les unes des autres, mais aussi de celles ayant réussi (et échoué) dans des projets semblables à l’extérieur de l’Ontario. Elles devront également s’améliorer rapidement et partager leurs succès (et leurs échecs) avec les autres. RISE offrira du soutien en matière d’apprentissage et d’amélioration rapides au sein des ÉSO dans le cadre du programme central de mesures de soutien aux ÉSO du ministère. Le soutien offert par RISE vise à aider les ÉSO à utiliser une approche de gestion de la santé de la population pour faire avancer les mesures du quadruple objectif (par exemple, les expériences de soins et les résultats de santé spécifiques) pour leurs populations prioritaires et à mettre en place les huit éléments constitutifs des ÉSO.

L’apprentissage et l’amélioration rapides comportent six étapes :

1. identifier un problème (ou un objectif) grâce à un examen interne et externe
2. concevoir des solutions fondées sur les données et les données probantes qui ont été générées à l’échelle locale et ailleurs
3. mettre en œuvre un plan (possiblement dans le cadre de projets pilotes avec groupes contrôles)
4. mener des évaluations visant à déterminer ce qui fonctionne et ce qui ne fonctionne pas
5. apporter des ajustements et des améliorations continues en fonction des leçons tirées de ces évaluations (et des évaluations menées par d’autres ÉSO)
6. partager les résultats afin d’assurer la mise en œuvre de solutions efficaces à l’échelle du système de santé

Populations prioritaires
Les ÉSO devront initialement apprendre et s'améliorer rapidement en utilisant une approche de gestion de la santé de la population pour faire avancer les mesures du quadruple objectif pour leurs populations prioritaires. Ces populations prioritaires comprennent celles identifiées avant la pandémie de COVID-19 (par exemple, les personnes ayant des problèmes de santé mentale et de toxicomanie, ou les personnes âgées atteintes de maladies chroniques) et maintenant aussi celles à risque ou affectées par le COVID-19. Les ÉSO peuvent ensuite s'appuyer sur ces expériences pour élargir progressivement leurs populations prioritaires dans les années ultérieures, dans le but d'améliorer à terme les mesures du quadruple objectif pour l'ensemble de leur population attribuée.

Éléments constitutifs des ÉSO
Les ÉSO devront aussi apprendre et s’améliorer rapidement en mettant en place chacun de leurs huit éléments constitutifs (qui correspondent aux exigences des ÉSO selon le document d’orientation original du ministère). La conception de ces éléments constitutifs nécessitera des choix stratégiques dans 58 domaines. Les huit éléments constitutifs et leurs domaines connexes sont décrits dans le document d’information de RISE à propos des éléments constitutifs des ÉSO (et illustrés dans la figure ci-dessous).

Les ÉSO devront également apprendre et s’améliorer rapidement afin d’utiliser ces éléments constitutifs comme leviers pour atteindre des objectifs précis liés aux expériences de soins et aux résultats de santé pour leurs populations prioritaires de l’année 1. Elles pourront ensuite s’appuyer sur ces expériences pour élargir graduellement leurs populations prioritaires au cours des années suivantes, afin d’optimiser les expériences en matière de soins pour l’ensemble de la population.

Figure : Éléments constitutifs des ÉSO, domaines connexes et liens vers le formulaire de demande complet pour les ÉSO (cliquez pour agrandir)



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